(서식 1)

참가신청서(개인 및 규합종목)

학교명/교육지원청	( 괘법초등 )학교/ ( 북부 )교육지원청		종목	수영		종별	경영
지도교사	성명	조미경	경기 지도자	성명	김일권
	H․P	010.3364.1683		H․P	010.3588.1850

연 번	세부종목(체급)	성 명	학 년		비 고
			2017	2018
1	초등 여자부 배영50M	양효주	4	5
2	초등 여자부 배영100M	양효주	4	5
3	이하빈칸
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15

※ 2018. 2월 졸업예정 초등학교 6학년 선수는 배정받은 중학교에서 작성

※ 비고란에 2018년도 신입생은 “입학예정”, 신규선수는 “신규”로 표기

위와 같이 2018년 부산광역시소년체육대회 참가를 신청합니다.

2018년   2 월    22일

( 괘법초등)학교장(직인)

※전자문서 첨부로 제출시 학교장 직인 생략

개인정보 수집 및 이용 동의서

1. 개인정보 수집․이용 목적 : 부산소년체육대회 참가신청서

2. 개인정보 수집항목 : 담당교사 및 지도자 성명, 전화번호

3. 개인정보 보유 및 이용기간 : 2개월(부산소년체육대회 종료일까지)

4. 개인정보의 수집․이용․제공에 대한 동의 거부

귀하는 개인정보의 수집․이용에 대한 동의를 거부할 수 있으며, 동의를 거부할 경우  연락처 미기입

( ○ )동의                      (  ) 동의 안함

■[지역 및 전국 대회 참가신청용 2018. 3. 1. 적용]
학교장 확인서
학교명		부산 괘법초등학교					종목명		수영
							결석일수/수업일수		0/192
학교 담당자		성 명		조미경			종별		여초
		연락처		(051)315-4345			적용년도 (기간)		2018 (’18.3.1. ~ ’19.2.28.)
대회 및 훈련 참가 일수 및 최저학력제 확인 현황
순	이름		①사용일수/허용일수		②최저학력제 확인(○,×)	순		이름		①사용일수/허용일수	②최저학력제 확인(○,×)
1	양효주		0/64		○	11				/
2			/			12				/
3			/			13				/
4			/			14				/
5			/			15				/
6			/			16				/
7			/			17				/
8			/			18				/
9			/			19				/
10			/			20				/
※ 작성방법 ① 수업일수 1/3 적용 : (주말 및 공휴일 미적용)대회 및 훈련 참가 사용일수 총합/63(연간 수업일수 190) 또는 64(191~192) 예) 현재 참가하는 대회기간까지 포함하여 출석인정 결석일수 총합이 10일 경우 ⇨ 표기: 10/63 ② 최저학력제 : 단위 학교에서 확인 여부만 표시 ※ 학교장 확인 : ○표시, 학교장 미확인 : × 표시 ※ ‘×’ 표시는 최저학력 미도달을 의미하는 것이 아님 ※ 학교장은 학교체육 진흥법 제11조에 따라 학생선수 최저학력 도달여부를 의무적으로 확인하고 기초학력보장프로그램 운영 등 적절한 조치를 취하여야 함 - (대상/기준) 초4 ~고3 / 해당학년 과목평균(초 50%, 중 40%, 고 30%)적용 - (성적적용) 1학기(전년도 2학기말 성적), 2학기(당해연도 1학기말 성적) - (초등학교) 지필고사 미실시교는 학업성적관리위원회에서 심의 후 최저학력 도달여부 결정 - (최저학력 미도달) 학교장은 기초학력보장프로그램 운영하여 미도달 학생선수 이수 후 대회참가 가능 - (관련법령) 학교체육 진흥법 제11조, 동법 시행규칙 제6조
위와 같이 대회 및 훈련 참가 일수와 최저학력 관련 내용을 확인합니다. 2018년 2월 22일 괘법초등학교장 (직인)
※ 초등학교 졸업예정 6학년 선수 “학교장 확인서”는 초등학교로 의뢰해서 확인 후 중학교 학교장(직인)이 작성후 제출

(서식 1)

참가신청서(개인 및 규합종목)

학교명/교육지원청	(백산초등)학교/(북부)교육지원청		종목	수영		종별	경영 (여유)
지도교사	성명	박재현	경기 지도자	성명	윤미연
	H․P	010-2545-5429		H․P	010-4575-1257

연 번	세부종목(체급)	성 명	학 년		비 고
			2017	2018
1	자유형 50M	김가령	3	4
2	접영 50M	김가령	3	4
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15

※ 2018. 2월 졸업예정 초등학교 6학년 선수는 배정받은 중학교에서 작성

※ 비고란에 2018년도 신입생은 “입학예정”, 신규선수는 “신규”로 표기

위와 같이 2018년 부산광역시소년체육대회 참가를 신청합니다.

2018년  3 월  7 일

(  백산초등  )학교장 (직인)

※전자문서 첨부로 제출시 학교장 직인 생략

개인정보 수집 및 이용 동의서

1. 개인정보 수집․이용 목적 : 부산소년체육대회 참가신청서

2. 개인정보 수집항목 : 담당교사 및 지도자 성명, 전화번호

3. 개인정보 보유 및 이용기간 : 2개월(부산소년체육대회 종료일까지)

4. 개인정보의 수집․이용․제공에 대한 동의 거부

귀하는 개인정보의 수집․이용에 대한 동의를 거부할 수 있으며, 동의를 거부할 경우  연락처 미기입

( ○ )동의                      (  ) 동의 안함

(서식 1)

참가신청서(개인 및 규합종목)

학교명/교육지원청	(백산초등)학교/(북부)교육지원청		종목	수영		종별	경영 (남초)
지도교사	성명	박재현	경기 지도자	성명	윤미연
	H․P	010-2545-5429		H․P	010-4575-1257

연 번	세부종목(체급)	성 명	학 년		비 고
			2017	2018
1	배영 50M	조성빈	4	5
2	배영 100M	조성빈	4	5
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15

※ 2018. 2월 졸업예정 초등학교 6학년 선수는 배정받은 중학교에서 작성

※ 비고란에 2018년도 신입생은 “입학예정”, 신규선수는 “신규”로 표기

위와 같이 2018년 부산광역시소년체육대회 참가를 신청합니다.

2018년  3 월  7 일

(  백산초등  )학교장 (직인)

※전자문서 첨부로 제출시 학교장 직인 생략

개인정보 수집 및 이용 동의서

1. 개인정보 수집․이용 목적 : 부산소년체육대회 참가신청서

2. 개인정보 수집항목 : 담당교사 및 지도자 성명, 전화번호

3. 개인정보 보유 및 이용기간 : 2개월(부산소년체육대회 종료일까지)

4. 개인정보의 수집․이용․제공에 대한 동의 거부

귀하는 개인정보의 수집․이용에 대한 동의를 거부할 수 있으며, 동의를 거부할 경우  연락처 미기입

( ○ )동의                      (  ) 동의 안함

(서식 1)

참가신청서(개인 및 규합종목)

학교명/교육지원청	(백산초등)학교/(북부)교육지원청		종목	수영		종별	경영 (여초)
지도교사	성명	박재현	경기 지도자	성명	윤미연
	H․P	010-2545-5429		H․P	010-4575-1257

연 번	세부종목(체급)	성 명	학 년		비 고
			2017	2018
1	평영 50M	권도연	5	6
2	개인혼영 200M	권도연	5	6
3	자유형 50M	김민정	5	6
4	자유형 200M	김민정	5	6
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15

※ 2018. 2월 졸업예정 초등학교 6학년 선수는 배정받은 중학교에서 작성

※ 비고란에 2018년도 신입생은 “입학예정”, 신규선수는 “신규”로 표기

위와 같이 2018년 부산광역시소년체육대회 참가를 신청합니다.

2018년  3 월  7 일

(  백산초등  )학교장 (직인)

※전자문서 첨부로 제출시 학교장 직인 생략

개인정보 수집 및 이용 동의서

1. 개인정보 수집․이용 목적 : 부산소년체육대회 참가신청서

2. 개인정보 수집항목 : 담당교사 및 지도자 성명, 전화번호

3. 개인정보 보유 및 이용기간 : 2개월(부산소년체육대회 종료일까지)

4. 개인정보의 수집․이용․제공에 대한 동의 거부

귀하는 개인정보의 수집․이용에 대한 동의를 거부할 수 있으며, 동의를 거부할 경우  연락처 미기입

( ○ )동의                      (  ) 동의 안함

(서식 2)

학교장 확인서(지역 및 전국 대회 참가신청용)

■[지역 및 전국 대회 참가신청용 2018. 3. 1. 적용]
학교장 확인서
학교명		부산 백산초					종목명		수영(경영)
							결석일수/수업일수		0/192
학교 담당자		성 명		박 재 현			종별		남(여)초
		연락처		(051)330-8935 010-2545-5429			적용년도 (기간)		2018 (’18.3.1. ~ ’19.2.28.)
대회 및 훈련 참가 일수 및 최저학력제 확인 현황
순	이름		①사용일수/허용일수		②최저학력제 확인(○,×)	순		이름		①사용일수/허용일수	②최저학력제 확인(○,×)
1	김가령		0/64		○	11				/
2	조성빈		0/64		○	12				/
3	권도연		0/64		○	13				/
4	김민정		0/64		○	14				/
5			/			15				/
6			/			16				/
7			/			17				/
8			/			18				/
9			/			19				/
10			/			20				/
※ 작성방법 ① 수업일수 1/3 적용 : (주말 및 공휴일 미적용)대회 및 훈련 참가 사용일수 총합/63(연간 수업일수 190) 또는 64(191~192) 예) 현재 참가하는 대회기간까지 포함하여 출석인정 결석일수 총합이 10일 경우 ⇨ 표기: 10/63 ② 최저학력제 : 단위 학교에서 확인 여부만 표시 ※ 학교장 확인 : ○표시, 학교장 미확인 : × 표시 ※ ‘×’ 표시는 최저학력 미도달을 의미하는 것이 아님 ※ 학교장은 학교체육 진흥법 제11조에 따라 학생선수 최저학력 도달여부를 의무적으로 확인하고 기초학력보장프로그램 운영 등 적절한 조치를 취하여야 함 - (대상/기준) 초4 ~고3 / 해당학년 과목평균(초 50%, 중 40%, 고 30%)적용 - (성적적용) 1학기(전년도 2학기말 성적), 2학기(당해연도 1학기말 성적) - (초등학교) 지필고사 미실시교는 학업성적관리위원회에서 심의 후 최저학력 도달여부 결정 - (최저학력 미도달) 학교장은 기초학력보장프로그램 운영하여 미도달 학생선수 이수 후 대회참가 가능 - (관련법령) 학교체육 진흥법 제11조, 동법 시행규칙 제6조
위와 같이 대회 및 훈련 참가 일수와 최저학력 관련 내용을 확인합니다. 2018년 3 월 7 일 백산초등학교장 백 경 열 (직인)
※ 초등학교 졸업예정 6학년 선수 “학교장 확인서”는 초등학교로 의뢰해서 확인 후 중학교 학교장(직인)이 작성후 제출

(서식 1)

참가신청서(개인 및 규합종목)

학교명/교육지원청	(용수초등 )학교/(북부)교육지원청		종목	수영		종별	경영
지도교사	성명	이한울	경기 지도자	성명	노영진
	H․P	010-9525-7141		H․P	010-9271-2428

연 번	세부종목(체급)	성 명	학 년		비 고
			2017	2018
1	접 영 100m	권희원	초5	초6
2	접 영 50m	권희원	초5	초6
3	자유형100m	황세현	초4	초5
4	자유형 50m	황세현	초4	초5
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15

※ 2018. 2월 졸업예정 초등학교 6학년 선수는 배정받은 중학교에서 작성

※ 비고란에 2018년도 신입생은 “입학예정”, 신규선수는 “신규”로 표기

위와 같이 2018년 부산광역시소년체육대회 참가를 신청합니다.

2018년   3월   9일

(  용수초등 )학교장(직인)

※전자문서 첨부로 제출시 학교장 직인 생략

개인정보 수집 및 이용 동의서

1. 개인정보 수집․이용 목적 : 부산소년체육대회 참가신청서

2. 개인정보 수집항목 : 담당교사 및 지도자 성명, 전화번호

3. 개인정보 보유 및 이용기간 : 2개월(부산소년체육대회 종료일까지)

4. 개인정보의 수집․이용․제공에 대한 동의 거부

귀하는 개인정보의 수집․이용에 대한 동의를 거부할 수 있으며, 동의를 거부할 경우  연락처 미기입

( ○ )동의                      (  ) 동의 안함

(서식 2)

학교장 확인서(지역 및 전국 대회 참가신청용)

■[지역 및 전국 대회 참가신청용 2018. 3. 1. 적용]
학교장 확인서
학교명		부산 용수초등학교					종목명		수영
							결석일수/수업일수		0/192
학교 담당자		성 명		이한울			종별		남초,
		연락처		(051)330-3755			적용년도 (기간)		2018 (’18.3.1. ~ ’19.2.28.)
대회 및 훈련 참가 일수 및 최저학력제 확인 현황
순	이름		①사용일수/허용일수		②최저학력제 확인(○,×)	순		이름		①사용일수/허용일수	②최저학력제 확인(○,×)
1	권희원		0/64		○	11				/
2	황세현		0/64		○	12				/
3			/			13				/
4			/			14				/
5			/			15				/
6			/			16				/
7			/			17				/
8			/			18				/
9			/			19				/
10			/			20				/
※ 작성방법 ① 수업일수 1/3 적용 : (주말 및 공휴일 미적용)대회 및 훈련 참가 사용일수 총합/63(연간 수업일수 190) 또는 64(191~192) 예) 현재 참가하는 대회기간까지 포함하여 출석인정 결석일수 총합이 10일 경우 ⇨ 표기: 10/63 ② 최저학력제 : 단위 학교에서 확인 여부만 표시 ※ 학교장 확인 : ○표시, 학교장 미확인 : × 표시 ※ ‘×’ 표시는 최저학력 미도달을 의미하는 것이 아님 ※ 학교장은 학교체육 진흥법 제11조에 따라 학생선수 최저학력 도달여부를 의무적으로 확인하고 기초학력보장프로그램 운영 등 적절한 조치를 취하여야 함 - (대상/기준) 초4 ~고3 / 해당학년 과목평균(초 50%, 중 40%, 고 30%)적용 - (성적적용) 1학기(전년도 2학기말 성적), 2학기(당해연도 1학기말 성적) - (초등학교) 지필고사 미실시교는 학업성적관리위원회에서 심의 후 최저학력 도달여부 결정 - (최저학력 미도달) 학교장은 기초학력보장프로그램 운영하여 미도달 학생선수 이수 후 대회참가 가능 - (관련법령) 학교체육 진흥법 제11조, 동법 시행규칙 제6조
위와 같이 대회 및 훈련 참가 일수와 최저학력 관련 내용을 확인합니다. 2018년 3월 9일 용수초등학교장 (직인)
※ 초등학교 졸업예정 6학년 선수 “학교장 확인서”는 초등학교로 의뢰해서 확인 후 중학교 학교장(직인)이 작성후 제출

(서식 1)

참가신청서(개인 및 규합종목)

학교명/교육지원청	(대평초등)학교/( 서부)교육지원청		종목	수영		종별	자유형
지도교사	성명	안효일	경기 지도자	성명	박정현
	H․P	010-3833-0084		H․P	010-44548277

연 번	세부종목(체급)	성 명	학 년		비 고
			2017	2018
1	자유형100m	김준민	4	5
2	자유형200m	김준민	4	5
3	이하빈칸
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15

※ 2018. 2월 졸업예정 초등학교 6학년 선수는 배정받은 중학교에서 작성

※ 비고란에 2018년도 신입생은 “입학예정”, 신규선수는 “신규”로 표기

위와 같이 2018년 부산광역시소년체육대회 참가를 신청합니다.

2018년 3  월  6 일

( 대평초등  )학교장(직인)

※전자문서 첨부로 제출시 학교장 직인 생략

개인정보 수집 및 이용 동의서

1. 개인정보 수집․이용 목적 : 부산소년체육대회 참가신청서

2. 개인정보 수집항목 : 담당교사 및 지도자 성명, 전화번호

3. 개인정보 보유 및 이용기간 : 2개월(부산소년체육대회 종료일까지)

4. 개인정보의 수집․이용․제공에 대한 동의 거부

귀하는 개인정보의 수집․이용에 대한 동의를 거부할 수 있으며, 동의를 거부할 경우  연락처 미기입

(√ )동의                      (  ) 동의 안함

(서식 2)

학교장 확인서(지역 및 전국 대회 참가신청용)

■[지역 및 전국 대회 참가신청용 2018. 3. 1. 적용]
학교장 확인서
학교명		지역명 학교명 부산 대평초등학교					종목명		수영
							결석일수/수업일수		0190
학교 담당자		성 명		안 효 일			종별		남초
		연락처		(051)4100-555			적용년도 (기간)		2018 (’18.3.1. ~ ’19.2.28.)
대회 및 훈련 참가 일수 및 최저학력제 확인 현황
순	이름		①사용일수/허용일수		②최저학력제 확인(○,×)	순		이름		①사용일수/허용일수	②최저학력제 확인(○,×)
1	김준민		0/63		○	11				/
2	이하빈칸		/			12				/
3			/			13				/
4			/			14				/
5			/			15				/
6			/			16				/
7			/			17				/
8			/			18				/
9			/			19				/
10			/			20				/
위와 같이 대회 및 훈련 참가 일수와 최저학력 관련 내용을 확인합니다. 2018년 3 월 6 일 대평초등학교장 (직인)
※ 초등학교 졸업예정 6학년 선수 “학교장 확인서”는 초등학교로 의뢰해서 확인 후 중학교 학교장(직인)이 작성후 제출

(서식 1)

참가신청서(개인 및 규합종목)

학교명/교육지원청	동삼초등학교/서부교육지원청		종목	태권도		종별	여초
지도교사	성명	양홍규	경기 지도자	성명	박정현
	H․P	010-2585-6151		H․P	010-4454-8277

연 번	세부종목(체급)	성 명	학 년		비 고
			2017	2018
1	배영50m/배영100m	정신해	4	5
2	이하빈칸
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15

※ 2018. 2월 졸업예정 초등학교 6학년 선수는 배정받은 중학교에서 작성

※ 비고란에 2018년도 신입생은 “입학예정”, 신규선수는 “신규”로 표기

위와 같이 2018년 부산광역시소년체육대회 참가를 신청합니다.

2018년  3  월   7 일

동삼초등학교장(직인)

※전자문서 첨부로 제출시 학교장 직인 생략

개인정보 수집 및 이용 동의서

1. 개인정보 수집․이용 목적 : 부산소년체육대회 참가신청서

2. 개인정보 수집항목 : 담당교사 및 지도자 성명, 전화번호

3. 개인정보 보유 및 이용기간 : 2개월(부산소년체육대회 종료일까지)

4. 개인정보의 수집․이용․제공에 대한 동의 거부

귀하는 개인정보의 수집․이용에 대한 동의를 거부할 수 있으며, 동의를 거부할 경우  연락처 미기입

( □ )동의                      (  ) 동의 안함

(서식 2)

학교장 확인서(지역 및 전국 대회 참가신청용)

■[지역 및 전국 대회 참가신청용 2018. 3. 1. 적용]
학교장 확인서
학교명		부산 동삼초등학교					종목명		수영
							결석일수/수업일수		0/192
학교 담당자		성 명		양홍규			종별		여초
		연락처		051-403-9555			적용년도 (기간)		2018 (’18.3.1. ~ ’19.2.28.)
대회 및 훈련 참가 일수 및 최저학력제 확인 현황
순	이름		①사용일수/허용일수		②최저학력제 확인(○,×)	순		이름		①사용일수/허용일수	②최저학력제 확인(○,×)
1	정신해		0/64		0	11				/
2	이하빈칸		/			12				/
3			/			13				/
4			/			14				/
5			/			15				/
6			/			16				/
7			/			17				/
8			/			18				/
9			/			19				/
10			/			20				/
※ 작성방법 ① 수업일수 1/3 적용 : (주말 및 공휴일 미적용)대회 및 훈련 참가 사용일수 총합/63(연간 수업일수 190) 또는 64(191~192) 예) 현재 참가하는 대회기간까지 포함하여 출석인정 결석일수 총합이 10일 경우 ⇨ 표기: 10/63 ② 최저학력제 : 단위 학교에서 확인 여부만 표시 ※ 학교장 확인 : ○표시, 학교장 미확인 : × 표시 ※ ‘×’ 표시는 최저학력 미도달을 의미하는 것이 아님 ※ 학교장은 학교체육 진흥법 제11조에 따라 학생선수 최저학력 도달여부를 의무적으로 확인하고 기초학력보장프로그램 운영 등 적절한 조치를 취하여야 함 - (대상/기준) 초4 ~고3 / 해당학년 과목평균(초 50%, 중 40%, 고 30%)적용 - (성적적용) 1학기(전년도 2학기말 성적), 2학기(당해연도 1학기말 성적) - (초등학교) 지필고사 미실시교는 학업성적관리위원회에서 심의 후 최저학력 도달여부 결정 - (최저학력 미도달) 학교장은 기초학력보장프로그램 운영하여 미도달 학생선수 이수 후 대회참가 가능 - (관련법령) 학교체육 진흥법 제11조, 동법 시행규칙 제6조
위와 같이 대회 및 훈련 참가 일수와 최저학력 관련 내용을 확인합니다. 2018년 3 월 7 일 동삼초등학교장 강영희 (직인)
※ 초등학교 졸업예정 6학년 선수 “학교장 확인서”는 초등학교로 의뢰해서 확인 후 중학교 학교장(직인)이 작성후 제출

(서식 1)

참가신청서(개인 및 규합종목)

학교명/교육지원청	(봉학초등)학교/( 서부 )교육지원청		종목	수영(경영)		종별
지도교사	성명	박정현	경기 지도자	성명
	H․P	010-4454-8277		H․P

연 번	세부종목(체급)	성 명	학 년		비 고
			2017	2018
1	배영50m	서준혁	초등3	초등4
2	배영100m	서준혁	초등3	초등4
3		-이하빈칸-
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15

※ 2018. 2월 졸업예정 초등학교 6학년 선수는 배정받은 중학교에서 작성

※ 비고란에 2018년도 신입생은 “입학예정”, 신규선수는 “신규”로 표기

위와 같이 2018년 부산광역시소년체육대회 참가를 신청합니다.

2018년  3월 6일

봉학초등학교장(직인)

※전자문서 첨부로 제출시 학교장 직인 생략

개인정보 수집 및 이용 동의서

1. 개인정보 수집․이용 목적 : 부산소년체육대회 참가신청서

2. 개인정보 수집항목 : 담당교사 및 지도자 성명, 전화번호

3. 개인정보 보유 및 이용기간 : 2개월(부산소년체육대회 종료일까지)

4. 개인정보의 수집․이용․제공에 대한 동의 거부

귀하는 개인정보의 수집․이용에 대한 동의를 거부할 수 있으며, 동의를 거부할 경우  연락처 미기입

( √ )동의                      (  ) 동의 안함

(서식 2)

학교장 확인서(지역 및 전국 대회 참가신청용)

■[지역 및 전국 대회 참가신청용 2018. 3. 1. 적용]
학교장 확인서
학교명		부산 봉학초					종목명		수영
							결석일수/수업일수		0/192
학교 담당자		성 명		김경준			종별		남(초)
		연락처		(051)410-0641			적용년도 (기간)		2018 (’18.3.1. ~ ’19.2.28.)
대회 및 훈련 참가 일수 및 최저학력제 확인 현황
순	이름		①사용일수/허용일수		②최저학력제 확인(○,×)	순		이름		①사용일수/허용일수	②최저학력제 확인(○,×)
1	서준혁		0/64		○	11
2			-이하빈칸-			12
3						13
4						14
5						15
6						16
7						17
8						18
9						19
10						20
※ 작성방법 ① 수업일수 1/3 적용 : (주말 및 공휴일 미적용)대회 및 훈련 참가 사용일수 총합/63(연간 수업일수 190) 또는 64(191~192) 예) 현재 참가하는 대회기간까지 포함하여 출석인정 결석일수 총합이 10일 경우 ⇨ 표기: 10/63 ② 최저학력제 : 단위 학교에서 확인 여부만 표시 ※ 학교장 확인 : ○표시, 학교장 미확인 : × 표시 ※ ‘×’ 표시는 최저학력 미도달을 의미하는 것이 아님 ※ 학교장은 학교체육 진흥법 제11조에 따라 학생선수 최저학력 도달여부를 의무적으로 확인하고 기초학력보장프로그램 운영 등 적절한 조치를 취하여야 함 - (대상/기준) 초4 ~고3 / 해당학년 과목평균(초 50%, 중 40%, 고 30%)적용 - (성적적용) 1학기(전년도 2학기말 성적), 2학기(당해연도 1학기말 성적) - (초등학교) 지필고사 미실시교는 학업성적관리위원회에서 심의 후 최저학력 도달여부 결정 - (최저학력 미도달) 학교장은 기초학력보장프로그램 운영하여 미도달 학생선수 이수 후 대회참가 가능 - (관련법령) 학교체육 진흥법 제11조, 동법 시행규칙 제6조
위와 같이 대회 및 훈련 참가 일수와 최저학력 관련 내용을 확인합니다. 2018년 3월 6일 봉학초등학교장 김이규(직인)
※ 초등학교 졸업예정 6학년 선수 “학교장 확인서”는 초등학교로 의뢰해서 확인 후 중학교 학교장(직인)이 작성후 제출

(서식 1)

참가신청서(개인 및 규합종목)

학교명/교육지원청	부민초등학교/서부교육지원청		종목	수영		종별	남자
지도교사	성명	김승희	경기 지도자	성명	김진아
	H․P	010-7930-4707		H․P	010-3008-3281

연 번	세부종목(체급)	성 명	학 년		비 고
			2017	2018
1	자유형 50M	권상현		4학년	신규
2	배영 50M	권상현		4학년	신규
3	이하빈칸
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15

※ 2018. 2월 졸업예정 초등학교 6학년 선수는 배정받은 중학교에서 작성

※ 비고란에 2018년도 신입생은 “입학예정”, 신규선수는 “신규”로 표기

위와 같이 2018년 부산광역시소년체육대회 참가를 신청합니다.

2018년  3월   6일

부민초등학교장(직인)

※전자문서 첨부로 제출시 학교장 직인 생략

개인정보 수집 및 이용 동의서

1. 개인정보 수집․이용 목적 : 부산소년체육대회 참가신청서

2. 개인정보 수집항목 : 담당교사 및 지도자 성명, 전화번호

3. 개인정보 보유 및 이용기간 : 2개월(부산소년체육대회 종료일까지)

4. 개인정보의 수집․이용․제공에 대한 동의 거부

귀하는 개인정보의 수집․이용에 대한 동의를 거부할 수 있으며, 동의를 거부할 경우  연락처 미기입

( ○ )동의                      (  ) 동의 안함

참가신청서(개인 및 규합종목)

학교명/교육지원청	(절영초등)학교/(서부)교육지원청		종목	수영		종별	남초
지도교사	성명	이호동	경기 지도자	성명	김수찬
	H․P	010-2016-7615		H․P	010-3562-0363

연 번	세부종목(체급)	성 명	학 년		비 고
			2017	2018
1	자유형 50m	현태윤	5	6
2	자유형 100m	현태윤	5	6
3	이	하	여	백
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15

※ 2018. 2월 졸업예정 초등학교 6학년 선수는 배정받은 중학교에서 작성

※ 비고란에 2018년도 신입생은 “입학예정”, 신규선수는 “신규”로 표기

위와 같이 2018년 부산광역시소년체육대회 참가를 신청합니다.

2018년    2월    14일

( 절영초등 )학교장(직인)

※전자문서 첨부로 제출시 학교장 직인 생략

개인정보 수집 및 이용 동의서

1. 개인정보 수집․이용 목적 : 부산소년체육대회 참가신청서

2. 개인정보 수집항목 : 담당교사 및 지도자 성명, 전화번호

3. 개인정보 보유 및 이용기간 : 2개월(부산소년체육대회 종료일까지)

4. 개인정보의 수집․이용․제공에 대한 동의 거부

귀하는 개인정보의 수집․이용에 대한 동의를 거부할 수 있으며, 동의를 거부할 경우  연락처 미기입

( √ )동의                      (  ) 동의 안함

■[지역 및 전국 대회 참가신청용 2018. 3. 1. 적용]
학교장 확인서
학교명		부산 절영초					종목명		수영
							결석일수/수업일수		0/192
학교 담당자		성 명		이호동			종별		남초
		연락처		051-400-0100			적용년도 (기간)		2018 (’18.3.1. ~ ’19.2.28.)
대회 및 훈련 참가 일수 및 최저학력제 확인 현황
순	이름		①사용일수/허용일수		②최저학력제 확인(○,×)	순		이름		①사용일수/허용일수	②최저학력제 확인(○,×)
1	현태윤		0/63, 64		○	11				/
2			/			12				/
3			/			13				/
4			/			14				/
5			/			15				/
6			/			16				/
7			/			17				/
8			/			18				/
9			/			19				/
10			/			20				/
※ 작성방법 ① 수업일수 1/3 적용 : (주말 및 공휴일 미적용)대회 및 훈련 참가 사용일수 총합/63(연간 수업일수 190) 또는 64(191~192) 예) 현재 참가하는 대회기간까지 포함하여 출석인정 결석일수 총합이 10일 경우 ⇨ 표기: 10/63 ② 최저학력제 : 단위 학교에서 확인 여부만 표시 ※ 학교장 확인 : ○표시, 학교장 미확인 : × 표시 ※ ‘×’ 표시는 최저학력 미도달을 의미하는 것이 아님 ※ 학교장은 학교체육 진흥법 제11조에 따라 학생선수 최저학력 도달여부를 의무적으로 확인하고 기초학력보장프로그램 운영 등 적절한 조치를 취하여야 함 - (대상/기준) 초4 ~고3 / 해당학년 과목평균(초 50%, 중 40%, 고 30%)적용 - (성적적용) 1학기(전년도 2학기말 성적), 2학기(당해연도 1학기말 성적) - (초등학교) 지필고사 미실시교는 학업성적관리위원회에서 심의 후 최저학력 도달여부 결정 - (최저학력 미도달) 학교장은 기초학력보장프로그램 운영하여 미도달 학생선수 이수 후 대회참가 가능 - (관련법령) 학교체육 진흥법 제11조, 동법 시행규칙 제6조
위와 같이 대회 및 훈련 참가 일수와 최저학력 관련 내용을 확인합니다. 2018년 2월 14일 절영초등학교장 (직인)
※ 초등학교 졸업예정 6학년 선수 “학교장 확인서”는 초등학교로 의뢰해서 확인 후 중학교 학교장(직인)이 작성후 제출

참가신청서(개인 및 규합종목)

학교명/교육지원청	(청동초등)학교/(서부)교육지원청		종목	수영		종별	남초
지도교사	성명	백승창	경기 지도자	성명	박정현
	H․P	010-8364-5551		H․P	010-4454-8277

연 번	세부종목(체급)	성 명	학 년		비 고
			2017	2018
1	자유형 50M	김정환	3학년	4학년
2	자유형 100M	김정환	3학년	4학년
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15

※ 2018. 2월 졸업예정 초등학교 6학년 선수는 배정받은 중학교에서 작성

※ 비고란에 2018년도 신입생은 “입학예정”, 신규선수는 “신규”로 표기

위와 같이 2018년 부산광역시소년체육대회 참가를 신청합니다.

2018년    3월    7일

( 청동초등 )학교장(직인)

※전자문서 첨부로 제출시 학교장 직인 생략

개인정보 수집 및 이용 동의서

1. 개인정보 수집․이용 목적 : 부산소년체육대회 참가신청서

2. 개인정보 수집항목 : 담당교사 및 지도자 성명, 전화번호

3. 개인정보 보유 및 이용기간 : 2개월(부산소년체육대회 종료일까지)

4. 개인정보의 수집․이용․제공에 대한 동의 거부

귀하는 개인정보의 수집․이용에 대한 동의를 거부할 수 있으며, 동의를 거부할 경우  연락처 미기입

( ○ )동의                      (  ) 동의 안함

학교장 확인서(지역 및 전국 대회 참가신청용)

■[지역 및 전국 대회 참가신청용 2018. 3. 1. 적용]
학교장 확인서
학교명		부산 청동초					종목명		수영
							결석일수/수업일수		0/192
학교 담당자		성 명		백승창			종별		남초
		연락처		051-400-2842			적용년도 (기간)		2018 (’18.3.1. ~ ’19.2.28.)
대회 및 훈련 참가 일수 및 최저학력제 확인 현황
순	이름		①사용일수/허용일수		②최저학력제 확인(○,×)	순		이름		①사용일수/허용일수	②최저학력제 확인(○,×)
1	김정환		0/64		○	11				/
2			/			12				/
3			/			13				/
4			/			14				/
5			/			15				/
6			/			16				/
7			/			17				/
8			/			18				/
9			/			19				/
10			/			20				/
※ 작성방법 ① 수업일수 1/3 적용 : (주말 및 공휴일 미적용)대회 및 훈련 참가 사용일수 총합/63(연간 수업일수 190) 또는 64(191~192) 예) 현재 참가하는 대회기간까지 포함하여 출석인정 결석일수 총합이 10일 경우 ⇨ 표기: 10/63 ② 최저학력제 : 단위 학교에서 확인 여부만 표시 ※ 학교장 확인 : ○표시, 학교장 미확인 : × 표시 ※ ‘×’ 표시는 최저학력 미도달을 의미하는 것이 아님 ※ 학교장은 학교체육 진흥법 제11조에 따라 학생선수 최저학력 도달여부를 의무적으로 확인하고 기초학력보장프로그램 운영 등 적절한 조치를 취하여야 함 - (대상/기준) 초4 ~고3 / 해당학년 과목평균(초 50%, 중 40%, 고 30%)적용 - (성적적용) 1학기(전년도 2학기말 성적), 2학기(당해연도 1학기말 성적) - (초등학교) 지필고사 미실시교는 학업성적관리위원회에서 심의 후 최저학력 도달여부 결정 - (최저학력 미도달) 학교장은 기초학력보장프로그램 운영하여 미도달 학생선수 이수 후 대회참가 가능 - (관련법령) 학교체육 진흥법 제11조, 동법 시행규칙 제6조
위와 같이 대회 및 훈련 참가 일수와 최저학력 관련 내용을 확인합니다. 2018년 3월 7일 청동초등학교장 남영수 (직인)
※ 초등학교 졸업예정 6학년 선수 “학교장 확인서”는 초등학교로 의뢰해서 확인 후 중학교 학교장(직인)이 작성후 제출

(서식 1)

참가신청서(개인 및 규합종목)

학교명/교육지원청	해운대초등학교/ 해운대교육지원청		종목	수영		종별	남초
지도교사	성명	김신아	경기 지도자	성명	이혜화
	H․P	010-3345-7758		H․P	010-5116-0930

연 번	세부종목(체급)	성 명	학 년		비 고
			2017	2018
1	평영 50m	엄동준	1	2
2	자유형 50m	엄동준	1	2
3	이하 빈 칸
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15

※ 2018. 2월 졸업예정 초등학교 6학년 선수는 배정받은 중학교에서 작성

※ 비고란에 2018년도 신입생은 “입학예정”, 신규선수는 “신규”로 표기

위와 같이 2018년 부산광역시소년체육대회 참가를 신청합니다.

2018년    3월    5일

해운대학교장(직인)

※전자문서 첨부로 제출시 학교장 직인 생략

개인정보 수집 및 이용 동의서

1. 개인정보 수집․이용 목적 : 부산소년체육대회 참가신청서

2. 개인정보 수집항목 : 담당교사 및 지도자 성명, 전화번호

3. 개인정보 보유 및 이용기간 : 2개월(부산소년체육대회 종료일까지)

4. 개인정보의 수집․이용․제공에 대한 동의 거부

귀하는 개인정보의 수집․이용에 대한 동의를 거부할 수 있으며, 동의를 거부할 경우  연락처 미기입

( ∨ )동의                      (  ) 동의 안함

학교장 확인서(지역 및 전국 대회 참가신청용)

■[지역 및 전국 대회 참가신청용 2018. 3. 1. 적용]
학교장 확인서
학교명		부산 해운대초등학교					종목명		수영
							결석일수/수업일수		0/192
학교 담당자		성 명		김신아			종별		남 초
		연락처		051-746-0045			적용년도 (기간)		2018 (’18.3.1. ~ ’18.3.31.)
대회 및 훈련 참가 일수 및 최저학력제 확인 현황
순	이름		①사용일수/허용일수		②최저학력제 확인(○,×)	순		이름		①사용일수/허용일수	②최저학력제 확인(○,×)
1	엄동준		0/64		○	11				/
2	이하빈칸		/			12				/
3			/			13				/
4			/			14				/
5			/			15				/
6			/			16				/
7			/			17				/
8			/			18				/
9			/			19				/
10			/			20				/
※ 작성방법 ① 수업일수 1/3 적용 : (주말 및 공휴일 미적용)대회 및 훈련 참가 사용일수 총합/63(연간 수업일수 190) 또는 64(191~192) 예) 현재 참가하는 대회기간까지 포함하여 출석인정 결석일수 총합이 10일 경우 ⇨ 표기: 10/63 ② 최저학력제 : 단위 학교에서 확인 여부만 표시 ※ 학교장 확인 : ○표시, 학교장 미확인 : × 표시 ※ ‘×’ 표시는 최저학력 미도달을 의미하는 것이 아님 ※ 학교장은 학교체육 진흥법 제11조에 따라 학생선수 최저학력 도달여부를 의무적으로 확인하고 기초학력보장프로그램 운영 등 적절한 조치를 취하여야 함 - (대상/기준) 초4 ~고3 / 해당학년 과목평균(초 50%, 중 40%, 고 30%)적용 - (성적적용) 1학기(전년도 2학기말 성적), 2학기(당해연도 1학기말 성적) - (초등학교) 지필고사 미실시교는 학업성적관리위원회에서 심의 후 최저학력 도달여부 결정 - (최저학력 미도달) 학교장은 기초학력보장프로그램 운영하여 미도달 학생선수 이수 후 대회참가 가능 - (관련법령) 학교체육 진흥법 제11조, 동법 시행규칙 제6조
위와 같이 대회 및 훈련 참가 일수와 최저학력 관련 내용을 확인합니다. 2018년 3월 5일 해운대초등학교장 (직인)
※ 초등학교 졸업예정 6학년 선수 “학교장 확인서”는 초등학교로 의뢰해서 확인 후 중학교 학교장(직인)이 작성후 제출

(서식 1)

참가신청서(개인 및 규합종목)

학교명/교육지원청	(신도초등 )학교/해운대교육지원청		종목	수영		종별	남초
지도교사	성명	·	경기 지도자	성명	안병욱
	H․P	·		H․P	☎ :010-4563-5849

연 번	세부종목(체급)	성 명	학 년		비 고
			2017	2018
1	자유형50M	최재현	1	2
2	접영 50M	최재현	1	2
3	이하여백
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15

※ 2018. 2월 졸업예정 초등학교 6학년 선수는 배정받은 중학교에서 작성

※ 비고란에 2018년도 신입생은 “입학예정”, 신규선수는 “신규”로 표기

위와 같이 2018년 부산광역시소년체육대회 참가를 신청합니다.

2018년    3월    일

신도초등학교장(직인)

※전자문서 첨부로 제출시 학교장 직인 생략

개인정보 수집 및 이용 동의서

1. 개인정보 수집․이용 목적 : 부산소년체육대회 참가신청서

2. 개인정보 수집항목 : 담당교사 및 지도자 성명, 전화번호

3. 개인정보 보유 및 이용기간 : 2개월(부산소년체육대회 종료일까지)

4. 개인정보의 수집․이용․제공에 대한 동의 거부

귀하는 개인정보의 수집․이용에 대한 동의를 거부할 수 있으며, 동의를 거부할 경우  연락처 미기입

( ○ )동의                      (  ) 동의 안함

(서식 3)

학교장 확인서(지역 및 전국 대회 참가신청용)

■[지역 및 전국 대회 참가신청용 2018. 3. 1. 적용]
학교장 확인서
학교명		부산 신도초					종목명		수영
							결석일수/수업일수		0/0
학교 담당자		성 명		한상훈			종별		남초
		연락처		051-7500-971			적용년도 (기간)		2018 (’18.3.1. ~ ’19.2.28.)
대회 및 훈련 참가 일수 및 최저학력제 확인 현황
순	이름		①사용일수/허용일수		②최저학력제 확인(○,×)	순		이름		①사용일수/허용일수	②최저학력제 확인(○,×)
1	최재현		0/0			11				/
2			/			12				/
3			/			13				/
4			/			14				/
5			/			15				/
6			/			16				/
7			/			17				/
8			/			18				/
9			/			19				/
10			/			20				/
※ 작성방법 ① 수업일수 1/3 적용 : (주말 및 공휴일 제외) 대회 및 훈련 참가 사용일수 총합/63(연간 수업일수 190) 또는 64(191~192) 예) 현재 참가하는 대회기간까지 포함하여 출석인정 결석일수 총합이 10일 경우 ⇨ 표기: 10/63 ② 최저학력제 : 단위 학교에서 확인 여부만 표시 ※ 학교장 확인 : ○표시, 학교장 미확인 : × 표시 ※ ‘×’ 표시는 최저학력 미도달을 의미하는 것이 아님 ※ 학교장은 학교체육 진흥법 제11조에 따라 학생선수 최저학력 도달여부를 의무적으로 확인하고 기초학력보장프로그램 운영 등 적절한 조치를 취하여야 함 - (대상/기준) 초4 ~고3 / 해당학년 과목평균(초 50%, 중 40%, 고 30%)적용 - (성적적용) 1학기(전년도 2학기말 성적), 2학기(당해연도 1학기말 성적) - (초등학교) 지필고사 미실시교는 학업성적관리위원회에서 심의 후 최저학력 도달여부 결정 - (최저학력 미도달) 학교장은 기초학력보장프로그램 운영하여 미도달 학생선수 이수 후 대회참가 가능 - (관련법령) 학교체육 진흥법 제11조, 동법 시행규칙 제6조
위와 같이 대회 및 훈련 참가 일수와 최저학력 관련 내용을 확인합니다. 2018년 3월 일 신도초등학교장 이미영 (직인)

(서식 1)

참가신청서(개인 및 규합종목)

학교명/교육지원청	해송초등학교/해운대교육지원청		종목	수영		종별	남초
지도교사	성명	김일곤	경기 지도자	성명	이혜화
	H․P	010-4164-5588		H․P	010-5116-0930

연 번	세부종목(체급)	성 명	학 년		비 고
			2017	2018
1	자유형(50)	임용환	5	6	신규
2	접영(50)	임용환	5	6	신규
3	이하빈칸
4
5

※ 2018. 2월 졸업예정 초등학교 6학년 선수는 배정받은 중학교에서 작성

※ 비고란에 2018년도 신입생은 “입학예정”, 신규선수는 “신규”로 표기

위와 같이 2018년 부산광역시소년체육대회 참가를 신청합니다.

2018년 3월 8일

해송초등학교장(직인)

※전자문서 첨부로 제출시 학교장 직인 생략

개인정보 수집 및 이용 동의서

1. 개인정보 수집․이용 목적 : 부산소년체육대회 참가신청서

2. 개인정보 수집항목 : 담당교사 및 지도자 성명, 전화번호

3. 개인정보 보유 및 이용기간 : 2개월(부산소년체육대회 종료일까지)

4. 개인정보의 수집․이용․제공에 대한 동의 거부

귀하는 개인정보의 수집․이용에 대한 동의를 거부할 수 있으며, 동의를 거부할 경우  연락처 미기입

(○)동의                      (  ) 동의 안함

(서식 1)

참가신청서(개인 및 규합종목)

학교명/교육지원청	(민락초등)학교/(해운대)교육지원청		종목	수영		종별	남초
지도교사	성명	류경환	경기 지도자	성명
	H․P	010-5585-5044		H․P

연 번	세부종목(체급)	성 명	학 년		비 고
			2017	2018
1	자유형(50M)	황준후	3	4	신규
2	접영(50M)	황준후	3	4	신규
3	이하여백
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15

※ 2018. 2월 졸업예정 초등학교 6학년 선수는 배정받은 중학교에서 작성

※ 비고란에 2018년도 신입생은 “입학예정”, 신규선수는 “신규”로 표기

위와 같이 2018년 부산광역시소년체육대회 참가를 신청합니다.

2018년   3월   9일

( 민락초등 )학교장(직인)

※전자문서 첨부로 제출시 학교장 직인 생략

개인정보 수집 및 이용 동의서

1. 개인정보 수집․이용 목적 : 부산소년체육대회 참가신청서

2. 개인정보 수집항목 : 담당교사 및 지도자 성명, 전화번호

3. 개인정보 보유 및 이용기간 : 2개월(부산소년체육대회 종료일까지)

4. 개인정보의 수집․이용․제공에 대한 동의 거부

귀하는 개인정보의 수집․이용에 대한 동의를 거부할 수 있으며, 동의를 거부할 경우  연락처 미기입

(○)동의                      (  ) 동의 안함

(서식 2)

학교장 확인서(지역 및 전국 대회 참가신청용)

■[지역 및 전국 대회 참가신청용 2018. 3. 1. 적용]
학교장 확인서
학교명		부산 민락초					종목명		수영
							결석일수/수업일수		0/192
학교 담당자		성 명		류경환			종별		남초, 여초
		연락처		(051)750-3044			적용년도 (기간)		2018 (’18.3.1. ~ ’19.2.28.)
대회 및 훈련 참가 일수 및 최저학력제 확인 현황
순	이름		①사용일수/허용일수		②최저학력제 확인(○,×)	순		이름		①사용일수/허용일수	②최저학력제 확인(○,×)
1	황준후		0/64		○	11				/
2	조연우		0/64		○	12				/
3			/			13				/
4			/			14				/
5			/			15				/
6			/			16				/
7			/			17				/
8			/			18				/
9			/			19				/
10			/			20				/
※ 작성방법 ① 수업일수 1/3 적용 : (주말 및 공휴일 미적용)대회 및 훈련 참가 사용일수 총합/63(연간 수업일수 190) 또는 64(191~192) 예) 현재 참가하는 대회기간까지 포함하여 출석인정 결석일수 총합이 10일 경우 ⇨ 표기: 10/63 ② 최저학력제 : 단위 학교에서 확인 여부만 표시 ※ 학교장 확인 : ○표시, 학교장 미확인 : × 표시 ※ ‘×’ 표시는 최저학력 미도달을 의미하는 것이 아님 ※ 학교장은 학교체육 진흥법 제11조에 따라 학생선수 최저학력 도달여부를 의무적으로 확인하고 기초학력보장프로그램 운영 등 적절한 조치를 취하여야 함 - (대상/기준) 초4 ~고3 / 해당학년 과목평균(초 50%, 중 40%, 고 30%)적용 - (성적적용) 1학기(전년도 2학기말 성적), 2학기(당해연도 1학기말 성적) - (초등학교) 지필고사 미실시교는 학업성적관리위원회에서 심의 후 최저학력 도달여부 결정 - (최저학력 미도달) 학교장은 기초학력보장프로그램 운영하여 미도달 학생선수 이수 후 대회참가 가능 - (관련법령) 학교체육 진흥법 제11조, 동법 시행규칙 제6조
위와 같이 대회 및 훈련 참가 일수와 최저학력 관련 내용을 확인합니다. 2018년 3월 9일 민락초등학교장 (직인)
※ 초등학교 졸업예정 6학년 선수 “학교장 확인서”는 초등학교로 의뢰해서 확인 후 중학교 학교장(직인)이 작성후 제출

참가신청서(개인 및 규합종목)

학교명/교육지원청	(송정초등)학교/(해운대)교육지원청		종목	수영		종별	남초
지도교사	성명	김지은	경기 지도자	성명	정희정
	H․P	010-7687-0162		H․P	010-4641-6813

연 번	세부종목(체급)	성 명	학 년		비 고
			2017	2018
1	자유형(50m)	박규빈	4	5
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15

※ 2018. 2월 졸업예정 초등학교 6학년 선수는 배정받은 중학교에서 작성

※ 비고란에 2018년도 신입생은 “입학예정”, 신규선수는 “신규”로 표기

위와 같이 2018년 부산광역시소년체육대회 참가를 신청합니다.

2018년 3월 9일

(송정초등)학교장(직인)

※전자문서 첨부로 제출시 학교장 직인 생략

개인정보 수집 및 이용 동의서

1. 개인정보 수집․이용 목적 : 부산소년체육대회 참가신청서

2. 개인정보 수집항목 : 담당교사 및 지도자 성명, 전화번호

3. 개인정보 보유 및 이용기간 : 2개월(부산소년체육대회 종료일까지)

4. 개인정보의 수집․이용․제공에 대한 동의 거부

귀하는 개인정보의 수집․이용에 대한 동의를 거부할 수 있으며, 동의를 거부할 경우  연락처 미기입

(  )동의                      (  ) 동의 안함

참가신청서(개인 및 규합종목)

학교명/교육지원청	(상당초등)학교/(해운대)교육지원청		종목	수영		종별	남초
지도교사	성명		경기 지도자	성명	이혜화
	H․P			H․P	010-5116-0930

연 번	세부종목(체급)	성 명	학 년		비 고
			2017	2018
1	자유형 50m	정한조	1	2	신규
2	접영 50m	정한조	1	2	신규
3	이하여백
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15

※ 2018. 2월 졸업예정 초등학교 6학년 선수는 배정받은 중학교에서 작성

※ 비고란에 2018년도 신입생은 “입학예정”, 신규선수는 “신규”로 표기

위와 같이 2018년 부산광역시소년체육대회 참가를 신청합니다.

2018년    2월   20일

( 상당 )학교장(직인)

※전자문서 첨부로 제출시 학교장 직인 생략

개인정보 수집 및 이용 동의서

1. 개인정보 수집․이용 목적 : 부산소년체육대회 참가신청서

2. 개인정보 수집항목 : 담당교사 및 지도자 성명, 전화번호

3. 개인정보 보유 및 이용기간 : 2개월(부산소년체육대회 종료일까지)

4. 개인정보의 수집․이용․제공에 대한 동의 거부

귀하는 개인정보의 수집․이용에 대한 동의를 거부할 수 있으며, 동의를 거부할 경우  연락처 미기입

( o )동의                      (  ) 동의 안함

학교장 확인서(지역 및 전국 대회 참가신청용)

■[지역 및 전국 대회 참가신청용 2018. 3. 1. 적용]
학교장 확인서
학교명		해운대 상당초					종목명		수영
							결석일수/수업일수		0/192
학교 담당자		성 명					종별		남초
		연락처					적용년도 (기간)		2018 (’18.3.1. ~ ’19.2.28.)
대회 및 훈련 참가 일수 및 최저학력제 확인 현황
순	이름		①사용일수/허용일수		②최저학력제 확인(○,×)	순		이름		①사용일수/허용일수	②최저학력제 확인(○,×)
1	정한조		0/64		○	11				/
2			/			12				/
3			/			13				/
4			/			14				/
5			/			15				/
6			/			16				/
7			/			17				/
8			/			18				/
9			/			19				/
10			/			20				/
※ 작성방법 ① 수업일수 1/3 적용 : (주말 및 공휴일 미적용)대회 및 훈련 참가 사용일수 총합/63(연간 수업일수 190) 또는 64(191~192) 예) 현재 참가하는 대회기간까지 포함하여 출석인정 결석일수 총합이 10일 경우 ⇨ 표기: 10/63 ② 최저학력제 : 단위 학교에서 확인 여부만 표시 ※ 학교장 확인 : ○표시, 학교장 미확인 : × 표시 ※ ‘×’ 표시는 최저학력 미도달을 의미하는 것이 아님 ※ 학교장은 학교체육 진흥법 제11조에 따라 학생선수 최저학력 도달여부를 의무적으로 확인하고 기초학력보장프로그램 운영 등 적절한 조치를 취하여야 함 - (대상/기준) 초4 ~고3 / 해당학년 과목평균(초 50%, 중 40%, 고 30%)적용 - (성적적용) 1학기(전년도 2학기말 성적), 2학기(당해연도 1학기말 성적) - (초등학교) 지필고사 미실시교는 학업성적관리위원회에서 심의 후 최저학력 도달여부 결정 - (최저학력 미도달) 학교장은 기초학력보장프로그램 운영하여 미도달 학생선수 이수 후 대회참가 가능 - (관련법령) 학교체육 진흥법 제11조, 동법 시행규칙 제6조
위와 같이 대회 및 훈련 참가 일수와 최저학력 관련 내용을 확인합니다. 2018년 2월 20일 상당초등학교장 (직인)
※ 초등학교 졸업예정 6학년 선수 “학교장 확인서”는 초등학교로 의뢰해서 확인 후 중학교 학교장(직인)이 작성후 제출

(서식 2)

참가신청서(개인 및 규합종목)

학교명/교육지원청	좌산초등학교/해운대 교육지원청		종목	수영		종별	남초
지도교사	성명	최보성	경기 지도자	성명	이혜화
	H․P	010-9901-2524		H․P	010-5116-0930

연 번	세부종목(체급)	성 명	학 년		비 고
			2017	2018
1	자유형 50m	임건희	2	3
2	평영 50m	임건희	2	3
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15

※ 2018. 2월 졸업예정 초등학교 6학년 선수는 배정받은 중학교에서 작성

※ 비고란에 2018년도 신입생은 “입학예정”, 신규선수는 “신규”로 표기

위와 같이 2018년 부산광역시소년체육대회 참가를 신청합니다.

2018년   2월  20일

좌산초등학교장(직인)

※전자문서 첨부로 제출시 학교장 직인 생략

개인정보 수집 및 이용 동의서

1. 개인정보 수집․이용 목적 : 부산소년체육대회 참가신청서

2. 개인정보 수집항목 : 담당교사 및 지도자 성명, 전화번호

3. 개인정보 보유 및 이용기간 : 2개월(부산소년체육대회 종료일까지)

4. 개인정보의 수집․이용․제공에 대한 동의 거부

귀하는 개인정보의 수집․이용에 대한 동의를 거부할 수 있으며, 동의를 거부할 경우  연락처 미기입

( ○ )동의                      (  ) 동의 안함

학교장 확인서(지역 및 전국 대회 참가신청용)

■[지역 및 전국 대회 참가신청용 2018. 3. 1. 적용]
학교장 확인서
학교명		부산 좌산초					종목명		수영
							결석일수/수업일수		0/192
학교 담당자		성 명		최보성			종별		남초
		연락처		(051)-709-1700			적용년도 (기간)		2018 (’18.3.1. ~ ’19.2.28.)
대회 및 훈련 참가 일수 및 최저학력제 확인 현황
순	이름		①사용일수/허용일수		②최저학력제 확인(○,×)	순		이름		①사용일수/허용일수	②최저학력제 확인(○,×)
1	임건희		0/64		대상 아님(초3)	11				/
2			/			12				/
3			/			13				/
4			/			14				/
5			/			15				/
6			/			16				/
7			/			17				/
8			/			18				/
9			/			19				/
10			/			20				/
※ 작성방법 ① 수업일수 1/3 적용 : (주말 및 공휴일 미적용)대회 및 훈련 참가 사용일수 총합/63(연간 수업일수 190) 또는 64(191~192) 예) 현재 참가하는 대회기간까지 포함하여 출석인정 결석일수 총합이 10일 경우 ⇨ 표기: 10/63 ② 최저학력제 : 단위 학교에서 확인 여부만 표시 ※ 학교장 확인 : ○표시, 학교장 미확인 : × 표시 ※ ‘×’ 표시는 최저학력 미도달을 의미하는 것이 아님 ※ 학교장은 학교체육 진흥법 제11조에 따라 학생선수 최저학력 도달여부를 의무적으로 확인하고 기초학력보장프로그램 운영 등 적절한 조치를 취하여야 함 - (대상/기준) 초4 ~고3 / 해당학년 과목평균(초 50%, 중 40%, 고 30%)적용 - (성적적용) 1학기(전년도 2학기말 성적), 2학기(당해연도 1학기말 성적) - (초등학교) 지필고사 미실시교는 학업성적관리위원회에서 심의 후 최저학력 도달여부 결정 - (최저학력 미도달) 학교장은 기초학력보장프로그램 운영하여 미도달 학생선수 이수 후 대회참가 가능 - (관련법령) 학교체육 진흥법 제11조, 동법 시행규칙 제6조
위와 같이 대회 및 훈련 참가 일수와 최저학력 관련 내용을 확인합니다. 2018년 2월 21일 좌산초등학교장 (직인)
※ 초등학교 졸업예정 6학년 선수 “학교장 확인서”는 초등학교로 의뢰해서 확인 후 중학교 학교장(직인)이 작성후 제출

(서식 1)

참가신청서(개인 및 규합종목)

학교명/교육지원청	(해동초)학교/(해운대)교육지원청		종목	수영		종별	남초
지도교사	성명	정창석	경기 지도자	성명	이혜화
	H․P	010-8761-3177		H․P	010-5116-0930

연 번	세부종목(체급)	성 명	학 년		비 고
			2017	2018
1	평영(50m)	한태정	5	6
2	평영(100m)	한태정	5	6
3	이	하	여	백
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15

※ 2018. 2월 졸업예정 초등학교 6학년 선수는 배정받은 중학교에서 작성

※ 비고란에 2018년도 신입생은 “입학예정”, 신규선수는 “신규”로 표기

위와 같이 2018년 부산광역시소년체육대회 참가를 신청합니다.

2018년    2월    20일

( 해동초등 )학교장(직인)

※전자문서 첨부로 제출시 학교장 직인 생략

개인정보 수집 및 이용 동의서

1. 개인정보 수집․이용 목적 : 부산소년체육대회 참가신청서

2. 개인정보 수집항목 : 담당교사 및 지도자 성명, 전화번호

3. 개인정보 보유 및 이용기간 : 2개월(부산소년체육대회 종료일까지)

4. 개인정보의 수집․이용․제공에 대한 동의 거부

귀하는 개인정보의 수집․이용에 대한 동의를 거부할 수 있으며, 동의를 거부할 경우  연락처 미기입

( 0 )동의                      (  ) 동의 안함

(서식 2)

학교장 확인서(지역 및 전국 대회 참가신청용)

■[지역 및 전국 대회 참가신청용 2018. 3. 1. 적용]
학교장 확인서
학교명		해동초등학교					종목명		수영
							결석일수/수업일수		0/192
학교 담당자		성 명		정창석			종별		남초
		연락처		(051)740-7200			적용년도 (기간)		2018 (’18.3.1. ~ ’19.2.28.)
대회 및 훈련 참가 일수 및 최저학력제 확인 현황
순	이름		①사용일수/허용일수		②최저학력제 확인(○,×)	순		이름		①사용일수/허용일수	②최저학력제 확인(○,×)
1	한태정		0/ 64		○	11
2						12
3						13
4						14
5						15
6						16
7						17
8						18
9						19
10						20
※ 작성방법 ① 수업일수 1/3 적용 : (주말 및 공휴일 미적용)대회 및 훈련 참가 사용일수 총합/63(연간 수업일수 190) 또는 64(191~192) 예) 현재 참가하는 대회기간까지 포함하여 출석인정 결석일수 총합이 10일 경우 ⇨ 표기: 10/63 ② 최저학력제 : 단위 학교에서 확인 여부만 표시 ※ 학교장 확인 : ○표시, 학교장 미확인 : × 표시 ※ ‘×’ 표시는 최저학력 미도달을 의미하는 것이 아님 ※ 학교장은 학교체육 진흥법 제11조에 따라 학생선수 최저학력 도달여부를 의무적으로 확인하고 기초학력보장프로그램 운영 등 적절한 조치를 취하여야 함 - (대상/기준) 초4 ~고3 / 해당학년 과목평균(초 50%, 중 40%, 고 30%)적용 - (성적적용) 1학기(전년도 2학기말 성적), 2학기(당해연도 1학기말 성적) - (초등학교) 지필고사 미실시교는 학업성적관리위원회에서 심의 후 최저학력 도달여부 결정 - (최저학력 미도달) 학교장은 기초학력보장프로그램 운영하여 미도달 학생선수 이수 후 대회참가 가능 - (관련법령) 학교체육 진흥법 제11조, 동법 시행규칙 제6조
위와 같이 대회 및 훈련 참가 일수와 최저학력 관련 내용을 확인합니다. 2018년 2월 20일 해동초등학교장 (직인)
※ 초등학교 졸업예정 6학년 선수 “학교장 확인서”는 초등학교로 의뢰해서 확인 후 중학교 학교장(직인)이 작성후 제출

(서식 1)

참가신청서(개인 및 규합종목)

학교명/교육지원청	해운대초등학교/ 해운대교육지원청		종목	수영		종별	여초
지도교사	성명	김신아	경기 지도자	성명	이혜화
	H․P	010-3345-7758		H․P	010-5116-0930

연 번	세부종목(체급)	성 명	학 년		비 고
			2017	2018
1	배영 50m	이나경	5	6
2	자유형 50m	이나경	5	6
3	이하 빈 칸
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15

※ 2018. 2월 졸업예정 초등학교 6학년 선수는 배정받은 중학교에서 작성

※ 비고란에 2018년도 신입생은 “입학예정”, 신규선수는 “신규”로 표기

위와 같이 2018년 부산광역시소년체육대회 참가를 신청합니다.

2018년    3월    5일

해운대학교장(직인)

※전자문서 첨부로 제출시 학교장 직인 생략

개인정보 수집 및 이용 동의서

1. 개인정보 수집․이용 목적 : 부산소년체육대회 참가신청서

2. 개인정보 수집항목 : 담당교사 및 지도자 성명, 전화번호

3. 개인정보 보유 및 이용기간 : 2개월(부산소년체육대회 종료일까지)

4. 개인정보의 수집․이용․제공에 대한 동의 거부

귀하는 개인정보의 수집․이용에 대한 동의를 거부할 수 있으며, 동의를 거부할 경우  연락처 미기입

( ∨ )동의                      (  ) 동의 안함

학교장 확인서(지역 및 전국 대회 참가신청용)

■[지역 및 전국 대회 참가신청용 2018. 3. 1. 적용]
학교장 확인서
학교명		부산 해운대초등학교					종목명		수영
							결석일수/수업일수		0/192
학교 담당자		성 명		김신아			종별		여초
		연락처		051-746-0045			적용년도 (기간)		2018 (’18.3.1. ~ ’18.3.31.)
대회 및 훈련 참가 일수 및 최저학력제 확인 현황
순	이름		①사용일수/허용일수		②최저학력제 확인(○,×)	순		이름		①사용일수/허용일수	②최저학력제 확인(○,×)
1	이나경		0/64		○	11				/
2	이하빈칸		/			12				/
3			/			13				/
4			/			14				/
5			/			15				/
6			/			16				/
7			/			17				/
8			/			18				/
9			/			19				/
10			/			20				/
※ 작성방법 ① 수업일수 1/3 적용 : (주말 및 공휴일 미적용)대회 및 훈련 참가 사용일수 총합/63(연간 수업일수 190) 또는 64(191~192) 예) 현재 참가하는 대회기간까지 포함하여 출석인정 결석일수 총합이 10일 경우 ⇨ 표기: 10/63 ② 최저학력제 : 단위 학교에서 확인 여부만 표시 ※ 학교장 확인 : ○표시, 학교장 미확인 : × 표시 ※ ‘×’ 표시는 최저학력 미도달을 의미하는 것이 아님 ※ 학교장은 학교체육 진흥법 제11조에 따라 학생선수 최저학력 도달여부를 의무적으로 확인하고 기초학력보장프로그램 운영 등 적절한 조치를 취하여야 함 - (대상/기준) 초4 ~고3 / 해당학년 과목평균(초 50%, 중 40%, 고 30%)적용 - (성적적용) 1학기(전년도 2학기말 성적), 2학기(당해연도 1학기말 성적) - (초등학교) 지필고사 미실시교는 학업성적관리위원회에서 심의 후 최저학력 도달여부 결정 - (최저학력 미도달) 학교장은 기초학력보장프로그램 운영하여 미도달 학생선수 이수 후 대회참가 가능 - (관련법령) 학교체육 진흥법 제11조, 동법 시행규칙 제6조
위와 같이 대회 및 훈련 참가 일수와 최저학력 관련 내용을 확인합니다. 2018년 3월 5일 해운대초등학교장 (직인)
※ 초등학교 졸업예정 6학년 선수 “학교장 확인서”는 초등학교로 의뢰해서 확인 후 중학교 학교장(직인)이 작성후 제출

(서식 1)

참가신청서(개인 및 규합종목)

학교명/교육지원청	(광남초등)학교/(해운대)교육지원청		종목	수영		종별	여초
지도교사	성명	이 재 천	경기 지도자	성명
	H․P	011-201-3453		H․P

연 번	세부종목(체급)	성 명	학 년		비 고
			2017	2018
1	평영 50m	구현진	3	4
2	접영 50m	구현진	3	4
3	이하빈칸
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15

※ 2018. 2월 졸업예정 초등학교 6학년 선수는 배정받은 중학교에서 작성

※ 비고란에 2018년도 신입생은 “입학예정”, 신규선수는 “신규”로 표기

위와 같이 2018년 부산광역시소년체육대회 참가를 신청합니다.

2018년  3월  5일

( 광남초등 )학교장(직인)

※전자문서 첨부로 제출시 학교장 직인 생략

개인정보 수집 및 이용 동의서

1. 개인정보 수집․이용 목적 : 부산소년체육대회 참가신청서

2. 개인정보 수집항목 : 담당교사 및 지도자 성명, 전화번호

3. 개인정보 보유 및 이용기간 : 2개월(부산소년체육대회 종료일까지)

4. 개인정보의 수집․이용․제공에 대한 동의 거부

귀하는 개인정보의 수집․이용에 대한 동의를 거부할 수 있으며, 동의를 거부할 경우  연락처 미기입

( ○ )동의                      (  ) 동의 안함

(서식 3)

학교장 확인서(지역 및 전국 대회 참가신청용)

■[지역 및 전국 대회 참가신청용 2018. 3. 1. 적용]
학교장 확인서
학교명		부산 광남초등학교					종목명		수영
							결석일수/수업일수		64/192
학교 담당자		성 명		이재천			종별		여초
		연락처		011-201-3453			적용년도 (기간)		2018 (’18.3.1. ~ ’19.2.28.)
대회 및 훈련 참가 일수 및 최저학력제 확인 현황
순	이름		①사용일수/허용일수		②최저학력제 확인(○,×)	순		이름		①사용일수/허용일수	②최저학력제 확인(○,×)
1	구현진		0/64		○	11				/
2	이하빈칸		/			12				/
3			/			13				/
4			/			14				/
5			/			15				/
6			/			16				/
7			/			17				/
8			/			18				/
9			/			19				/
10			/			20				/
※ 작성방법 ① 수업일수 1/3 적용 : (주말 및 공휴일 제외) 대회 및 훈련 참가 사용일수 총합/63(연간 수업일수 190) 또는 64(191~192) 예) 현재 참가하는 대회기간까지 포함하여 출석인정 결석일수 총합이 10일 경우 ⇨ 표기: 10/63 ② 최저학력제 : 단위 학교에서 확인 여부만 표시 ※ 학교장 확인 : ○표시, 학교장 미확인 : × 표시 ※ ‘×’ 표시는 최저학력 미도달을 의미하는 것이 아님 ※ 학교장은 학교체육 진흥법 제11조에 따라 학생선수 최저학력 도달여부를 의무적으로 확인하고 기초학력보장프로그램 운영 등 적절한 조치를 취하여야 함 - (대상/기준) 초4 ~고3 / 해당학년 과목평균(초 50%, 중 40%, 고 30%)적용 - (성적적용) 1학기(전년도 2학기말 성적), 2학기(당해연도 1학기말 성적) - (초등학교) 지필고사 미실시교는 학업성적관리위원회에서 심의 후 최저학력 도달여부 결정 - (최저학력 미도달) 학교장은 기초학력보장프로그램 운영하여 미도달 학생선수 이수 후 대회참가 가능 - (관련법령) 학교체육 진흥법 제11조, 동법 시행규칙 제6조
위와 같이 대회 및 훈련 참가 일수와 최저학력 관련 내용을 확인합니다. 2018년 3월 5일 광남초등학교장 (직인)

(서식 1)

참가신청서(개인 및 규합종목)

학교명/교육지원청	(양운초등)학교/(해운대)교육지원청		종목	수영		종별	여자 초등부
지도교사	성명	김현정	경기 지도자	성명	안 병 욱
	H․P	010-2942-3998		H․P	010-9800-4408

연 번	세부종목(체급)	성 명	학 년		비 고
			2017	2018
1	자유형 50m	이휘영	2	3
2	평형 50m	이휘영	2	3
3	이하빈칸
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15

※ 2018. 2월 졸업예정 초등학교 6학년 선수는 배정받은 중학교에서 작성

※ 비고란에 2018년도 신입생은 “입학예정”, 신규선수는 “신규”로 표기

위와 같이 2018년 부산광역시소년체육대회 참가를 신청합니다.

2018년  3월  6일

( 양운초등 )학교장(직인)

※전자문서 첨부로 제출시 학교장 직인 생략

개인정보 수집 및 이용 동의서

1. 개인정보 수집․이용 목적 : 부산소년체육대회 참가신청서

2. 개인정보 수집항목 : 담당교사 및 지도자 성명, 전화번호

3. 개인정보 보유 및 이용기간 : 2개월(부산소년체육대회 종료일까지)

4. 개인정보의 수집․이용․제공에 대한 동의 거부

귀하는 개인정보의 수집․이용에 대한 동의를 거부할 수 있으며, 동의를 거부할 경우  연락처 미기입

(√ )동의                      (  ) 동의 안함

학교장 확인서(지역 및 전국 대회 참가신청용)

■[지역 및 전국 대회 참가신청용 2018. 3. 1. 적용]
학교장 확인서
학교명		부산 양운초					종목명		수영
							결석일수/수업일수		0/191
학교 담당자		성 명		김현정			종별		여초
		연락처		(051)709-6843			적용년도 (기간)		2018 (’18.3.1. ~ ’19.2.28.)
대회 및 훈련 참가 일수 및 최저학력제 확인 현황
순	이름		①사용일수/허용일수		②최저학력제 확인(○,×)	순		이름		①사용일수/허용일수	②최저학력제 확인(○,×)
1	이휘영		0/64		○	11				/
2			/			12				/
3			/			13				/
4			/			14				/
5			/			15				/
6			/			16				/
7			/			17				/
8			/			18				/
9			/			19				/
10			/			20				/
※ 작성방법 ① 수업일수 1/3 적용 : (주말 및 공휴일 미적용)대회 및 훈련 참가 사용일수 총합/63(연간 수업일수 190) 또는 64(191~192) 예) 현재 참가하는 대회기간까지 포함하여 출석인정 결석일수 총합이 10일 경우 ⇨ 표기: 10/63 ② 최저학력제 : 단위 학교에서 확인 여부만 표시 ※ 학교장 확인 : ○표시, 학교장 미확인 : × 표시 ※ ‘×’ 표시는 최저학력 미도달을 의미하는 것이 아님 ※ 학교장은 학교체육 진흥법 제11조에 따라 학생선수 최저학력 도달여부를 의무적으로 확인하고 기초학력보장프로그램 운영 등 적절한 조치를 취하여야 함 - (대상/기준) 초4 ~고3 / 해당학년 과목평균(초 50%, 중 40%, 고 30%)적용 - (성적적용) 1학기(전년도 2학기말 성적), 2학기(당해연도 1학기말 성적) - (초등학교) 지필고사 미실시교는 학업성적관리위원회에서 심의 후 최저학력 도달여부 결정 - (최저학력 미도달) 학교장은 기초학력보장프로그램 운영하여 미도달 학생선수 이수 후 대회참가 가능 - (관련법령) 학교체육 진흥법 제11조, 동법 시행규칙 제6조
위와 같이 대회 및 훈련 참가 일수와 최저학력 관련 내용을 확인합니다. 2018년 3월 6일 양운초등학교장 정현옥 (직인)
※ 초등학교 졸업예정 6학년 선수 “학교장 확인서”는 초등학교로 의뢰해서 확인 후 중학교 학교장(직인)이 작성후 제출

참가신청서(개인 및 규합종목)

학교명/교육지원청	강동초등학교/ 해운대교육지원청		종목	수영		종별	여초
지도교사	성명	민성은	경기 지도자	성명
	H․P	010-3833-7460		H․P

연 번	세부종목(체급)	성 명	학 년		비 고
			2017	2018
1	평영 50m	추지민	2학년	3학년
2	접영 50m	추지민	2학년	3학년
3	이하여백
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15

※ 2018. 2월 졸업예정 초등학교 6학년 선수는 배정받은 중학교에서 작성

※ 비고란에 2018년도 신입생은 “입학예정”, 신규선수는 “신규”로 표기

위와 같이 2018년 부산광역시소년체육대회 참가를 신청합니다.

2018년  3월  6일

강동초등학교장(직인)

※전자문서 첨부로 제출시 학교장 직인 생략

개인정보 수집 및 이용 동의서

1. 개인정보 수집․이용 목적 : 부산소년체육대회 참가신청서

2. 개인정보 수집항목 : 담당교사 및 지도자 성명, 전화번호

3. 개인정보 보유 및 이용기간 : 2개월(부산소년체육대회 종료일까지)

4. 개인정보의 수집․이용․제공에 대한 동의 거부

귀하는 개인정보의 수집․이용에 대한 동의를 거부할 수 있으며, 동의를 거부할 경우  연락처 미기입

(v)동의                      (  ) 동의 안함

학교장 확인서(지역 및 전국 대회 참가신청용)

■[지역 및 전국 대회 참가신청용 2018. 3. 1. 적용]
학교장 확인서
학교명		부산 강동초					종목명		수영
							결석일수/수업일수		0/192
학교 담당자		성 명		민성은			종별		여초
		연락처		051-740-2400			적용년도 (기간)		2018 (’18.3.1. ~ ’19.2.28.)
대회 및 훈련 참가 일수 및 최저학력제 확인 현황
순	이름		①사용일수/허용일수		②최저학력제 확인(○,×)	순		이름		①사용일수/허용일수	②최저학력제 확인(○,×)
1	추지민		0 / 64		○	11				/
2			/			12				/
3			/			13				/
4			/			14				/
5			/			15				/
6			/			16				/
7			/			17				/
8			/			18				/
9			/			19				/
10			/			20				/
※ 작성방법 ① 수업일수 1/3 적용 : (주말 및 공휴일 미적용)대회 및 훈련 참가 사용일수 총합/63(연간 수업일수 190) 또는 64(191~192) 예) 현재 참가하는 대회기간까지 포함하여 출석인정 결석일수 총합이 10일 경우 ⇨ 표기: 10/63 ② 최저학력제 : 단위 학교에서 확인 여부만 표시 ※ 학교장 확인 : ○표시, 학교장 미확인 : × 표시 ※ ‘×’ 표시는 최저학력 미도달을 의미하는 것이 아님 ※ 학교장은 학교체육 진흥법 제11조에 따라 학생선수 최저학력 도달여부를 의무적으로 확인하고 기초학력보장프로그램 운영 등 적절한 조치를 취하여야 함 - (대상/기준) 초4 ~고3 / 해당학년 과목평균(초 50%, 중 40%, 고 30%)적용 - (성적적용) 1학기(전년도 2학기말 성적), 2학기(당해연도 1학기말 성적) - (초등학교) 지필고사 미실시교는 학업성적관리위원회에서 심의 후 최저학력 도달여부 결정 - (최저학력 미도달) 학교장은 기초학력보장프로그램 운영하여 미도달 학생선수 이수 후 대회참가 가능 - (관련법령) 학교체육 진흥법 제11조, 동법 시행규칙 제6조
위와 같이 대회 및 훈련 참가 일수와 최저학력 관련 내용을 확인합니다. 2018년 3월 8일 강동초등학교장 (직인)
※ 초등학교 졸업예정 6학년 선수 “학교장 확인서”는 초등학교로 의뢰해서 확인 후 중학교 학교장(직인)이 작성후 제출

(서식 1)

참가신청서(개인 및 규합종목)

학교명/교육지원청	(신도초등 )학교/해운대교육지원청		종목	수영		종별	여초
지도교사	성명	·	경기 지도자	성명	안병욱
	H․P	·		H․P	☎ :010-4563-5849

연 번	세부종목(체급)	성 명	학 년		비 고
			2017	2018
1	자유형50M	장유리	2	3
2	접영 50M	장유리	2	3
3	이하여백
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15

※ 2018. 2월 졸업예정 초등학교 6학년 선수는 배정받은 중학교에서 작성

※ 비고란에 2018년도 신입생은 “입학예정”, 신규선수는 “신규”로 표기

위와 같이 2018년 부산광역시소년체육대회 참가를 신청합니다.

2018년    3월    일

신도초등학교장(직인)

※전자문서 첨부로 제출시 학교장 직인 생략

개인정보 수집 및 이용 동의서

1. 개인정보 수집․이용 목적 : 부산소년체육대회 참가신청서

2. 개인정보 수집항목 : 담당교사 및 지도자 성명, 전화번호

3. 개인정보 보유 및 이용기간 : 2개월(부산소년체육대회 종료일까지)

4. 개인정보의 수집․이용․제공에 대한 동의 거부

귀하는 개인정보의 수집․이용에 대한 동의를 거부할 수 있으며, 동의를 거부할 경우  연락처 미기입

( ○ )동의                      (  ) 동의 안함

(서식 3)

학교장 확인서(지역 및 전국 대회 참가신청용)

■[지역 및 전국 대회 참가신청용 2018. 3. 1. 적용]
학교장 확인서
학교명		부산 신도초					종목명		수영
							결석일수/수업일수		0/0
학교 담당자		성 명		한상훈			종별		여초
		연락처		070-4486-8179			적용년도 (기간)		2018 (’18.3.1. ~ ’19.2.28.)
대회 및 훈련 참가 일수 및 최저학력제 확인 현황
순	이름		①사용일수/허용일수		②최저학력제 확인(○,×)	순		이름		①사용일수/허용일수	②최저학력제 확인(○,×)
1	장유리		0/0			11				/
2			/			12				/
3			/			13				/
4			/			14				/
5			/			15				/
6			/			16				/
7			/			17				/
8			/			18				/
9			/			19				/
10			/			20				/
※ 작성방법 ① 수업일수 1/3 적용 : (주말 및 공휴일 제외) 대회 및 훈련 참가 사용일수 총합/63(연간 수업일수 190) 또는 64(191~192) 예) 현재 참가하는 대회기간까지 포함하여 출석인정 결석일수 총합이 10일 경우 ⇨ 표기: 10/63 ② 최저학력제 : 단위 학교에서 확인 여부만 표시 ※ 학교장 확인 : ○표시, 학교장 미확인 : × 표시 ※ ‘×’ 표시는 최저학력 미도달을 의미하는 것이 아님 ※ 학교장은 학교체육 진흥법 제11조에 따라 학생선수 최저학력 도달여부를 의무적으로 확인하고 기초학력보장프로그램 운영 등 적절한 조치를 취하여야 함 - (대상/기준) 초4 ~고3 / 해당학년 과목평균(초 50%, 중 40%, 고 30%)적용 - (성적적용) 1학기(전년도 2학기말 성적), 2학기(당해연도 1학기말 성적) - (초등학교) 지필고사 미실시교는 학업성적관리위원회에서 심의 후 최저학력 도달여부 결정 - (최저학력 미도달) 학교장은 기초학력보장프로그램 운영하여 미도달 학생선수 이수 후 대회참가 가능 - (관련법령) 학교체육 진흥법 제11조, 동법 시행규칙 제6조
위와 같이 대회 및 훈련 참가 일수와 최저학력 관련 내용을 확인합니다. 2018년 3월 일 신도초등학교장 이미영 (직인)

(서식 1)

참가신청서(개인 및 규합종목)

학교명/교육지원청	(정원초등)학교/(해운대)교육지원청		종목	수영		종별	여초
지도교사	성명	옥효진	경기 지도자	성명	노영진
	H․P	010-2768-5384		H․P	010-9271-2428

연 번	세부종목(체급)	성 명	학 년		비 고
			2017	2018
1	평영 50m	안혜윤	초1	초2	신규
2	접영 50m	안혜윤	초1	초2
3	이하여백
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15

※ 2018. 2월 졸업예정 초등학교 6학년 선수는 배정받은 중학교에서 작성

※ 비고란에 2018년도 신입생은 “입학예정”, 신규선수는 “신규”로 표기

위와 같이 2018년 부산광역시소년체육대회 참가를 신청합니다.

2018년  3월  9일

( 정원초등 )학교장(직인)

※전자문서 첨부로 제출시 학교장 직인 생략

개인정보 수집 및 이용 동의서

1. 개인정보 수집․이용 목적 : 부산소년체육대회 참가신청서

2. 개인정보 수집항목 : 담당교사 및 지도자 성명, 전화번호

3. 개인정보 보유 및 이용기간 : 2개월(부산소년체육대회 종료일까지)

4. 개인정보의 수집․이용․제공에 대한 동의 거부

귀하는 개인정보의 수집․이용에 대한 동의를 거부할 수 있으며, 동의를 거부할 경우  연락처 미기입

( ● )동의                      (  ) 동의 안함

(서식 1)

참가신청서(개인 및 규합종목)

학교명/교육지원청	해송초등학교/해운대교육지원청		종목	수영		종별	여초
지도교사	성명	김일곤	경기 지도자	성명	이혜화
	H․P	010-4164-5588		H․P	010-5116-0930

연 번	세부종목(체급)	성 명	학 년		비 고
			2017	2018
1	자유형(50)	구규나	1	2	신규
2	접영(50)	구규나	1	2	신규
3	이하빈칸
4
5

※ 2018. 2월 졸업예정 초등학교 6학년 선수는 배정받은 중학교에서 작성

※ 비고란에 2018년도 신입생은 “입학예정”, 신규선수는 “신규”로 표기

위와 같이 2018년 부산광역시소년체육대회 참가를 신청합니다.

2018년 3월 8일

해송초등학교장(직인)

※전자문서 첨부로 제출시 학교장 직인 생략

개인정보 수집 및 이용 동의서

1. 개인정보 수집․이용 목적 : 부산소년체육대회 참가신청서

2. 개인정보 수집항목 : 담당교사 및 지도자 성명, 전화번호

3. 개인정보 보유 및 이용기간 : 2개월(부산소년체육대회 종료일까지)

4. 개인정보의 수집․이용․제공에 대한 동의 거부

귀하는 개인정보의 수집․이용에 대한 동의를 거부할 수 있으며, 동의를 거부할 경우  연락처 미기입

(○)동의                      (  ) 동의 안함

(서식 1)

참가신청서(개인 및 규합종목)

학교명/교육지원청	(민락초등)학교/(해운대)교육지원청		종목	수영		종별	여초
지도교사	성명	류경환	경기 지도자	성명
	H․P	010-5585-5044		H․P

연 번	세부종목(체급)	성 명	학 년		비 고
			2017	2018
1	평영(50M)	조연우	5	6
2	평영(100M)	조연우	5	6
3	이하여백
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※ 2018. 2월 졸업예정 초등학교 6학년 선수는 배정받은 중학교에서 작성

※ 비고란에 2018년도 신입생은 “입학예정”, 신규선수는 “신규”로 표기

위와 같이 2018년 부산광역시소년체육대회 참가를 신청합니다.

2018년   3월   9일

( 민락초등 )학교장(직인)

※전자문서 첨부로 제출시 학교장 직인 생략

개인정보 수집 및 이용 동의서

1. 개인정보 수집․이용 목적 : 부산소년체육대회 참가신청서

2. 개인정보 수집항목 : 담당교사 및 지도자 성명, 전화번호

3. 개인정보 보유 및 이용기간 : 2개월(부산소년체육대회 종료일까지)

4. 개인정보의 수집․이용․제공에 대한 동의 거부

귀하는 개인정보의 수집․이용에 대한 동의를 거부할 수 있으며, 동의를 거부할 경우  연락처 미기입

(○)동의                      (  ) 동의 안함

(서식 2)

학교장 확인서(지역 및 전국 대회 참가신청용)

■[지역 및 전국 대회 참가신청용 2018. 3. 1. 적용]
학교장 확인서
학교명		부산 민락초					종목명		수영
							결석일수/수업일수		0/192
학교 담당자		성 명		류경환			종별		남초, 여초
		연락처		(051)750-3044			적용년도 (기간)		2018 (’18.3.1. ~ ’19.2.28.)
대회 및 훈련 참가 일수 및 최저학력제 확인 현황
순	이름		①사용일수/허용일수		②최저학력제 확인(○,×)	순		이름		①사용일수/허용일수	②최저학력제 확인(○,×)
1	황준후		0/64		○	11				/
2	조연우		0/64		○	12				/
3			/			13				/
4			/			14				/
5			/			15				/
6			/			16				/
7			/			17				/
8			/			18				/
9			/			19				/
10			/			20				/
※ 작성방법 ① 수업일수 1/3 적용 : (주말 및 공휴일 미적용)대회 및 훈련 참가 사용일수 총합/63(연간 수업일수 190) 또는 64(191~192) 예) 현재 참가하는 대회기간까지 포함하여 출석인정 결석일수 총합이 10일 경우 ⇨ 표기: 10/63 ② 최저학력제 : 단위 학교에서 확인 여부만 표시 ※ 학교장 확인 : ○표시, 학교장 미확인 : × 표시 ※ ‘×’ 표시는 최저학력 미도달을 의미하는 것이 아님 ※ 학교장은 학교체육 진흥법 제11조에 따라 학생선수 최저학력 도달여부를 의무적으로 확인하고 기초학력보장프로그램 운영 등 적절한 조치를 취하여야 함 - (대상/기준) 초4 ~고3 / 해당학년 과목평균(초 50%, 중 40%, 고 30%)적용 - (성적적용) 1학기(전년도 2학기말 성적), 2학기(당해연도 1학기말 성적) - (초등학교) 지필고사 미실시교는 학업성적관리위원회에서 심의 후 최저학력 도달여부 결정 - (최저학력 미도달) 학교장은 기초학력보장프로그램 운영하여 미도달 학생선수 이수 후 대회참가 가능 - (관련법령) 학교체육 진흥법 제11조, 동법 시행규칙 제6조
위와 같이 대회 및 훈련 참가 일수와 최저학력 관련 내용을 확인합니다. 2018년 3월 9일 민락초등학교장 (직인)
※ 초등학교 졸업예정 6학년 선수 “학교장 확인서”는 초등학교로 의뢰해서 확인 후 중학교 학교장(직인)이 작성후 제출

참가신청서(개인 및 규합종목)

학교명/교육지원청	(송정초등)학교/(해운대)교육지원청		종목	수영		종별	여초
지도교사	성명	김지은	경기 지도자	성명	이혜화
	H․P	010-7687-0162		H․P	010-5116-9030

연 번	세부종목(체급)	성 명	학 년		비 고
			2017	2018
1	자유형(50m)	신재안	1	2
2	접영(50m)	신재안	1	2
3	자유형(50m)	신민지	3	4
4	평형(50m)	신민지	3	4
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※ 2018. 2월 졸업예정 초등학교 6학년 선수는 배정받은 중학교에서 작성

※ 비고란에 2018년도 신입생은 “입학예정”, 신규선수는 “신규”로 표기

위와 같이 2018년 부산광역시소년체육대회 참가를 신청합니다.

2018년 3월 9일

(송정초등)학교장(직인)

※전자문서 첨부로 제출시 학교장 직인 생략

개인정보 수집 및 이용 동의서

1. 개인정보 수집․이용 목적 : 부산소년체육대회 참가신청서

2. 개인정보 수집항목 : 담당교사 및 지도자 성명, 전화번호

3. 개인정보 보유 및 이용기간 : 2개월(부산소년체육대회 종료일까지)

4. 개인정보의 수집․이용․제공에 대한 동의 거부

귀하는 개인정보의 수집․이용에 대한 동의를 거부할 수 있으며, 동의를 거부할 경우  연락처 미기입

(  )동의                      (  ) 동의 안함

참가신청서(개인 및 규합종목)

학교명/교육지원청	좌산초등학교/해운대 교육지원청		종목	수영		종별	여초
지도교사	성명	최보성	경기 지도자	성명	이세화
	H․P	010-9901-2524		H․P	010-5116-0930

연 번	세부종목(체급)	성 명	학 년		비 고
			2017	2018
1	자유형 50m	여예담	2	3
2	배영 50m	여예담	2	3
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※ 2018. 2월 졸업예정 초등학교 6학년 선수는 배정받은 중학교에서 작성

※ 비고란에 2018년도 신입생은 “입학예정”, 신규선수는 “신규”로 표기

위와 같이 2018년 부산광역시소년체육대회 참가를 신청합니다.

2018년   2월  20일

좌산초등학교장(직인)

※전자문서 첨부로 제출시 학교장 직인 생략

개인정보 수집 및 이용 동의서

1. 개인정보 수집․이용 목적 : 부산소년체육대회 참가신청서

2. 개인정보 수집항목 : 담당교사 및 지도자 성명, 전화번호

3. 개인정보 보유 및 이용기간 : 2개월(부산소년체육대회 종료일까지)

4. 개인정보의 수집․이용․제공에 대한 동의 거부

귀하는 개인정보의 수집․이용에 대한 동의를 거부할 수 있으며, 동의를 거부할 경우  연락처 미기입

( ○ )동의                      (  ) 동의 안함

학교장 확인서(지역 및 전국 대회 참가신청용)

■[지역 및 전국 대회 참가신청용 2018. 3. 1. 적용]
학교장 확인서
학교명		부산 좌산초					종목명		수영
							결석일수/수업일수		0/192
학교 담당자		성 명		최보성			종별		여초
		연락처		(051)-709-1700			적용년도 (기간)		2018 (’18.3.1. ~ ’19.2.28.)
대회 및 훈련 참가 일수 및 최저학력제 확인 현황
순	이름		①사용일수/허용일수		②최저학력제 확인(○,×)	순		이름		①사용일수/허용일수	②최저학력제 확인(○,×)
1	여예담		0/64		대상 아님(초3)	11				/
2			/			12				/
3			/			13				/
4			/			14				/
5			/			15				/
6			/			16				/
7			/			17				/
8			/			18				/
9			/			19				/
10			/			20				/
※ 작성방법 ① 수업일수 1/3 적용 : (주말 및 공휴일 미적용)대회 및 훈련 참가 사용일수 총합/63(연간 수업일수 190) 또는 64(191~192) 예) 현재 참가하는 대회기간까지 포함하여 출석인정 결석일수 총합이 10일 경우 ⇨ 표기: 10/63 ② 최저학력제 : 단위 학교에서 확인 여부만 표시 ※ 학교장 확인 : ○표시, 학교장 미확인 : × 표시 ※ ‘×’ 표시는 최저학력 미도달을 의미하는 것이 아님 ※ 학교장은 학교체육 진흥법 제11조에 따라 학생선수 최저학력 도달여부를 의무적으로 확인하고 기초학력보장프로그램 운영 등 적절한 조치를 취하여야 함 - (대상/기준) 초4 ~고3 / 해당학년 과목평균(초 50%, 중 40%, 고 30%)적용 - (성적적용) 1학기(전년도 2학기말 성적), 2학기(당해연도 1학기말 성적) - (초등학교) 지필고사 미실시교는 학업성적관리위원회에서 심의 후 최저학력 도달여부 결정 - (최저학력 미도달) 학교장은 기초학력보장프로그램 운영하여 미도달 학생선수 이수 후 대회참가 가능 - (관련법령) 학교체육 진흥법 제11조, 동법 시행규칙 제6조
위와 같이 대회 및 훈련 참가 일수와 최저학력 관련 내용을 확인합니다. 2018년 2월 21일 좌산초등학교장 (직인)
※ 초등학교 졸업예정 6학년 선수 “학교장 확인서”는 초등학교로 의뢰해서 확인 후 중학교 학교장(직인)이 작성후 제출